刘美芝，女，56岁，江西人，初诊时间2009-4-12
主诉：咳嗽两月，咯血半月。患者于2008年12月出现阵发性干咳，2008年2月下旬出现中等量鲜红色血块痰，即到当地医院就诊，经抗感染治疗后咯血明显减少，CT诊断为左肺中心型小细胞癌，因患者过敏性体质，不宜化疗，故来我院治疗，就诊时主要患咳嗽带血，胸肋肿胀疼痛，胸闷气短，消瘦，纳差，乏力。辅助检查：CT示：左肺门处可见9.8×8.5cm，软组织肿块影，呈分叶状，病灶侵及纵膈。癌病理：小细胞肺癌。观舌象质紫，有瘀斑，脉湿。无既往史。
西医诊断：左肺中心型小细胞癌。
中医诊断：肺积。
中医分型：气血瘀滞型。
中医辨证：气血痰凝，久积化热，瘀结成毒，耗损气阴。
治则：舒气解瘀，消积散热，化瘀解毒，气阴双补。
【药物治疗】
中草药：神农百草化瘤汤方加党参，鸡血藤，威灵仙，甘草，鱼腥草，麦芽。 30剂水煎服，早晚分服。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等，其优势主要体现在：①亦食亦治;②疗效确切;③无副作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影响了人们本身的信念。“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的康复极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的康复。 所以，在治疗的同时，医生会对病人进行相关的辅助心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与疾病积极做斗争，间接增强了用药的有效性。
【二诊】2009.5.12 复诊，患者服上药后来院复诊，诉服药后咯血症状消失，胸肋肿胀减轻，胸闷憋气好转，复查CT示：左肺下处可见6.3×4.2cm，软组织影。
【药物治疗】
神农百草化瘤汤加黄芪，桔梗。 30剂水煎服，早晚分服。
饮食不变，继续坚持。
【三诊】2009.6.13 复诊，患者服上药后复诊 诉目前无任何不适。
【药物治疗】
神农百草化瘤汤加内金，沙参，麦冬。 30剂水煎服，早晚分服。
饮食同前，继续坚持。配合适当的体育锻炼。
【四诊】2009.7.15 复诊，患者药后3月，目前未感不适，CT示左肺门区3.8×2.2cm，软组织影，余好。
【药物治疗】 暂停用药。
【五诊】2009.8.18 复诊，患者病情稳定，用神农百草化瘤汤付方巩固治疗一个月。
【六诊】2010.3.6 复诊，患者目前一切正常，CT复查左肺门区病灶无变化。
定期观察，不适随诊。
按语：
本例老年女性，左肺中心型小细胞癌，由于患者体质，无法化疗，予以神农百草化瘤汤系列药治疗后3个月，病灶缩小90%。此后，每年春秋两季定期检查，遵医嘱用药。现病情稳定，能在家做家务及带孩子。
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