视网膜脱离是视网膜内孔层与视网膜色素膜上皮层间分离的病理性改变。根据视网膜脱离 范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。其实早产儿也有可能有视网膜病变,下面我们一起来了解一下。早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, Rop)是未成熟或低体重出生婴儿的增殖性视网膜病变。
其发病机制与视网膜未发育成熟有关,早产儿出生时视网膜血管尚未发育完全,若婴儿吸入高浓度氧,则抑制视网膜血管的进一步发育,致血管闭锁,无血管区视网膜产生增殖脱离等一系列变化。
临床上将Rop分5期:即分界期、嵴形成期、增生期、次全视网膜脱离期、视网膜全脱离期。Rop一旦发生进展很快,而有效治疗时间很短。当然,不同的患儿个体之间差异较大,部分患儿早期可自行消退,无须治疗;部分则可能导致严重的眼底病变,视力会严重丧失,如果任其发展则除患儿失明外,可能会有继发性青光眼、白内障、角巩膜葡萄肿、眼球萎缩等严重晚期并发症,最终影响面部发育,导致患儿终身痛苦并给家庭及社会造成负担。
Rop筛查的注意事项有以下几方面:1、检查前不宜喂得太饱,避免检查时吐奶引起呛咳;2、扩瞳药点眼后应压迫泪囊部2-3分钟,避免通过鼻粘膜引起吸收性中毒;3、检查后当天小儿有畏光不适,注意避光;4、妥布霉素滴眼液点眼3天,预防感染;5、按医嘱定期随访。
以上就是关于早产儿视网膜病变的分期及筛查的介绍,提醒患者家属保持良好的心态,积极配合医生治疗。
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